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京師杏林|中藥學(xué)職稱考試輔導(dǎo):中藥苦實(shí)鑒定方法

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【來源】馬錢科植物馬錢Strychnos nux-vomicaL.的成熟種子。

【產(chǎn)地分布】生于山地林中或栽培。分布于福建、臺(tái)灣、廣東、廣西等地。

【采收加工】果實(shí)成熟時(shí)摘取果實(shí),取出種子,洗凈附著的果肉,曬干,即為生馬錢子。砂燙至鼓起并顯棕褐色或深綠色,即為制馬錢子。

【藥材性狀】鈕扣狀圓板形,常一面隆起,一面稍凹下,表面密被灰棕色或灰綠色絹狀茸毛,自中間向四周呈輻射狀排列,有絲樣光澤。邊緣稍隆起,較厚,有突起的珠孔,底面中心有突起的圓點(diǎn)狀種臍。質(zhì)堅(jiān)硬,平行剖面可見淡黃白色胚乳,角質(zhì)狀,子葉心形。無臭,味極苦。

【性味歸經(jīng)】性溫,味苦,有毒。歸脾經(jīng)、肝經(jīng)。

【功效與作用】清肺利咽、止血。屬活血化瘀藥下分類的活血療傷藥。

【臨床應(yīng)用】內(nèi)服:炮制后入丸、散,每次0.2~0.6克,大劑量0.9克。外用:適量,研末撒,浸水、醣磨、煎油涂敷或熬膏攤貼。內(nèi)服,如按其成分番木鱉堿(士的寧)計(jì)算,一次量控制在6毫克為宜。內(nèi)服一般從小劑量開始,逐漸加量,加至患者感覺肌肉有一過性輕微顫動(dòng)為最佳有效量,此反應(yīng)也表明不可再加量。主要用治風(fēng)熱郁肺咽痛、咳嗽、音啞,外治鼻衄、創(chuàng)傷出血。

【化學(xué)成分】主含多種毒性生物堿:士的寧、馬錢子堿、馬錢子堿Ⅳ-氧化物、異馬錢子堿、番木鱉次堿、偽士的寧、偽馬錢子堿、Ⅳ-甲基-斷-偽馬錢子堿等。

【使用禁忌】體質(zhì)虛弱者及孕婦禁用,不宜多服久服及生用,運(yùn)動(dòng)員慎用,有毒成分能經(jīng)皮膚吸收,外用不宜大面積涂敷。高血壓、心臟病及肝、腎功能不全者,亦應(yīng)禁服或慎服。據(jù)報(bào)道,麝香、延胡索可增強(qiáng)馬錢子的毒性,故不宜同用。本品有大毒,過量易致中毒,初期表現(xiàn)為頭痛頭昏,煩躁不安,繼則頸項(xiàng)強(qiáng)硬,全身發(fā)緊,甚至角弓反張,兩手握拳,牙關(guān)緊閉,面呈痙笑;嚴(yán)重者昏迷,呼吸急促,瞳孔散大,心律不齊,可因循環(huán)衰竭而死亡。


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