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京師杏林|2022年兒科主治醫(yī)師考試備考試題練習(1)

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1、男孩,1歲半。平日偏食,常有腹瀉、咳嗽,已會獨立行走,玩耍正常。近2個月來面色蒼黃,逗之不笑。時有頭部、肢體顫抖,不能獨站。外周血象:血紅蛋白100g/L。紅細胞2.5×1012/L,白細胞數(shù)4×109/L,中性粒細胞分葉過多。本例可診斷為( )

A.營養(yǎng)不良伴低鈣血癥

B.慢性腹瀉伴低鈣血癥

C.缺鐵性貧血伴低鈣血癥

D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血

E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

【答案】D

【解析】根據(jù)該患兒實驗室檢查紅細胞和血紅蛋白降低,其中紅細胞數(shù)的減少比血紅蛋白的減少更為明顯,中性粒細胞分葉過多,可初步診斷為營養(yǎng)性巨幼細胞貧血,再根據(jù)患兒臨床上出現(xiàn)的癥狀,可診斷為該病。

2、小兒生長發(fā)育最迅速的時期是( )

A.學齡前期

B.胎兒期

C.嬰兒期

D.幼兒期

E.學齡期

【答案】C

【解析】嬰兒期:又稱為乳兒期,是小兒生長發(fā)育最迅速的時期。

3、兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生的最主要原因為( )

A.先天鐵儲備不足

B.鐵攝入量不足

C.生長發(fā)育快

D.鐵吸收障礙

E.鐵的丟失過多

【答案】B

【解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵攝入量不足是導致缺鐵性貧血的主要原因。

4、女孩,6歲,反復咳嗽3個月,活動后加重,常于夜間咳醒,痰不多,無發(fā)熱。抗生素治療無效。既往有濕疹史。查體:雙肺呼吸音粗,余無異常,最可能的診斷是( )

A.支氣管炎

B.支氣管異物

C.咳嗽變異性哮喘

D.支氣管肺炎

E.喘息性支氣管炎

【答案】C

【解析】咳嗽變異性哮喘診斷標準:咳嗽持續(xù)大于4周,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇,以干咳為主;臨床上無感染癥狀,或經長時間抗生素治療無效;抗哮喘藥物診斷性治療有效;排除其他原因引起的慢性咳嗽;支氣管激發(fā)試驗陽性;個人或一級、二級親屬有特應性疾病史,或變應原測試陽性。

5、差異性青紫可發(fā)生于下述哪種情況下( )

A.肺動脈狹窄

B.法洛四聯(lián)癥

C.房缺合并肺動脈高壓

D.室缺合并肺動脈高壓

E.動脈導管未閉合并肺動脈高壓

【答案】E

【解析】動脈導管未閉引起肺動脈高壓的癥狀為勞力性氣急,常見癥狀有聲音嘶啞,咯血,差異性青紫等。

來源:醫(yī)學教育網

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