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精神分裂癥

1.精神分裂癥：是一組原因未明的精神疾病，具有思維、情感、行為等多方面的障礙，以精神活動和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。

病因：中樞DA功能亢進(jìn)，或由于DA受體增加對DA的敏感性增加所致。

核心癥狀：包括陽性癥狀（幻覺、妄想、思維聯(lián)想障礙、情感過程障礙、緊張綜合征等）、陰性癥狀（意志減退、情感平淡、思維貧乏）、認(rèn)知功能障礙（智力、學(xué)習(xí)與記憶功能、注意、運動協(xié)調(diào)性和言語功能的損害）。

特點：意識清晰，智能尚好，部分病人可以出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。

多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，有慢性化傾向和衰退的可能，但部分病人可以保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。

2.臨床分型

（1）偏執(zhí)型：是最常見的類型。妄想為主，伴幻覺幻聽。情感，意志言語行為障礙不突出。

（2）緊張型：以明顯的精神紊亂為主要表現(xiàn)。可交替出現(xiàn)緊張性木僵與緊張性興奮，或自動性順從與違拗。典型表現(xiàn)是病人出現(xiàn)緊張綜合征。

（3）青春型：思維破裂，言語松散，不連貫、令人費解，有時會片段的幻覺妄想，行為不可預(yù)測，缺乏目的。

（4）單純型：起病慢，持續(xù)發(fā)展，早期多表現(xiàn)類神經(jīng)衰弱癥狀，常不引起重視，往往病后多年就診，治療效差。

（5）未分化型：妄想和幻想都突出，常伴有思維聯(lián)想障礙和行為紊亂不符合以上各型的診斷。

（6）殘留型：經(jīng)治療病情在2年內(nèi)未完全緩解，殘留個別陽性或陰性癥狀的患者。

（7）分裂后抑郁：指精神分裂癥經(jīng)過治療病情未緩解而出現(xiàn)持續(xù)2周以上的抑郁情緒的類型。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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