中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試招生方案
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京師杏林|2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第四單元試題測試(17)

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A2型選擇題

81、患兒,6歲。西醫(yī)診斷為病毒性腦炎。癥見:表情淡漠,目光呆滯,喃喃自語,神識不清,口角流涎,納差乏力,舌質(zhì)胖嫩,苔白,脈弦滑。治法宜( )

A.豁痰化瘀

B.瀉火滌痰

C.滌痰開竅

D.健脾化痰

E.滌痰通絡(luò)

【答案】C

【解析】此患兒為痰蒙清竅證的表現(xiàn)。

痰蒙清竅證的證候:起病稍緩,表情淡漠,目光呆滯,喃喃自語,神識模糊,或見癡呆,語言不利,或見失語,口角流涎,喉間痰鳴,納差乏力,舌質(zhì)胖嫩,舌苔白,脈弦滑。

治法:滌痰開竅。

方藥:滌痰湯加減。

82、患兒,男,6歲。腹痛劇烈,以右上腹為主,疼痛時時發(fā)涼,惡心嘔吐,并吐出蛔蟲。其診斷為( )

A.嘔吐

B.蛔厥證

C.腹痛

D.蟲瘕證

E.腸蟲證

【答案】B

【解析】此患兒表現(xiàn)為蛔蟲病之蛔厥證。

蛔厥證證候:具有蛔蟲證的一般癥狀。突然右上腹陣發(fā)性絞痛,彎腰曲背,輾轉(zhuǎn)不安,惡心、嘔吐,肢冷汗出,常吐出蛔蟲。重者腹痛持續(xù),時輕時劇,畏寒發(fā)熱,甚則出現(xiàn)黃疸。舌苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

治法:安蛔定痛,繼以驅(qū)蟲。

方藥:烏梅丸加減。

83、某女,36歲,經(jīng)血淋漓不凈30天,血色淡,質(zhì)稀薄,伴面色萎黃,神疲肢倦,舌淡,苔白,脈沉細無力。除氣海、三陰交、足三里、腎俞外,應(yīng)加取( )

A.腎俞、命門

B.然谷、太溪

C.百會、脾俞

D.隱白、血海

E.隱白、地機

【答案】C

【解析】崩漏虛證的針灸治療:

主穴:氣海三陰交腎俞足三里。

配穴:脾虛配百會、脾俞;腎虛配腎俞、太溪。

84、某女,53歲,右上齒痛半年,隱隱作痛,時作時止,脈沉。針灸治療在合谷、頰車、下關(guān)的基礎(chǔ)上,應(yīng)加?。?)

A.外關(guān)、風(fēng)池

B.內(nèi)庭、二間

C.太溪、行間

D.風(fēng)池、俠溪

E.風(fēng)池、太沖

【答案】C

【解析】根據(jù)題干癥狀診斷為牙痛之虛火牙痛。

牙痛的針灸處方:

主穴:合谷頰車下關(guān)

配穴:風(fēng)火牙痛配外關(guān)、風(fēng)池;胃火牙痛配內(nèi)庭、二間;虛火牙痛配太溪、行間。

85、患兒,女,2歲。腹瀉2天,泄瀉清稀,夾有泡沫,臭氣不甚,惡心嘔吐,發(fā)熱,鼻塞流涕,苔薄白。應(yīng)首先考慮的診斷是( )

A.脾虛泄瀉

B.濕熱泄瀉

C.傷食泄瀉

D.風(fēng)寒泄瀉

E.濕熱痢疾

【答案】D

【解析】風(fēng)寒瀉證候:大便清稀,夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,或伴惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊,指紋淡紅。

治法:疏風(fēng)散寒,化濕和中。

方藥:藿香正氣散加減。

因此結(jié)合題干給出的信息,最佳的選項是D。

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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