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婦科知識點

21.妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，對預(yù)防產(chǎn)后出血有利，白細胞稍增加。

22.妊娠早期(停經(jīng)6周左右)，約50% 婦女出現(xiàn)不同程度的早孕反應(yīng)。早孕反應(yīng)多于妊娠12周左右自行緩解。

23.停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。

24.超聲檢查是診斷早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。

25.胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動稱胎動。一般于妊娠18～ 20周出現(xiàn)胎動， 每小時約3～ 5次。

26.妊娠18～20 周可聽到胎心音， 每分鐘120～160次。

27.產(chǎn)前檢查從確診早孕開始， 妊娠28周前每4周檢查1次，妊娠28周后每2 周查1次，妊娠36周后每周查1次。

28.預(yù)產(chǎn)期的計算是末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。

29.枕先露時，胎心音在臍下方右或左側(cè)。

30.子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，臨產(chǎn)開始時宮縮持續(xù)30秒，間歇期約5 ～ 6 分 鐘 。

31.由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用，子宮上段的肌層越來越厚，子宮下段被牽拉得越來越薄。由于子宮上下段的肌肉厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起， 稱為生理縮復(fù)環(huán)。

32.初產(chǎn)婦一般是宮頸管先消失，宮頸口后擴張，經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸管消失與宮頸口擴張同時進行。

33.胎膜多在宮頸口近開全時自然破裂 。

34.臨床上枕先露占95.55%～97.55%，以枕左前位最多見。

35.銜接指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面， 初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前1～ 2周內(nèi)胎頭銜接，經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接。

36.若有胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低壓迫直腸達不到目的時，應(yīng)禁止灌腸。

37.初產(chǎn)婦宮口開全至10cm，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3～4cm且宮縮好，可護送至產(chǎn)房準(zhǔn)備接生。

38.破膜后應(yīng)立即臥床，聽胎心音，注意觀察有無臍帶脫垂征象， 破膜時間> 12 小時尚未分娩者，應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。

39.采用阿普加( Apgar)評分法判斷新生兒有無窒息或窒息程度。以出生后1 分鐘時的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項體征為依據(jù)，每項0～2 分， 滿分10分。4～ 7分為輕度窒息，0～ 3分為重度窒息 。

40.臨產(chǎn)后最主要的動力是子宮收縮力。

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