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京師杏林|2023年主管護(hù)師考試考點(diǎn):急性胰腺炎臨床表現(xiàn)

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急性胰腺炎臨床表現(xiàn):

1.腹痛:為主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。

多在暴飲暴食或飲酒后突然發(fā)作,可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛,疼痛劇烈而持續(xù),可有陣發(fā)性加劇。

腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈帶狀放射。

進(jìn)食后疼痛加重,且不易被解痙劑緩解,彎腰抱膝位可減輕疼痛。

水腫型患者腹痛3~5日可緩解,出血壞死型者病情較重, 疼痛持續(xù)時(shí)間較長。

膽石病發(fā)作、暴飲暴食或飲酒多是誘發(fā)因素。

2.惡心,嘔吐

起病后即可出現(xiàn),嘔吐頻繁者,嘔吐物含有膽汁,嘔吐后腹痛不減輕,出血壞死型病人常有明顯腹脹或麻痹性腸梗阻。

3.發(fā)熱

多為中度發(fā)熱,持續(xù)3~5天,如超過39℃持續(xù)不退,提示并發(fā)癥的可能。

4.水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

脫水,嘔吐頻繁者可有代謝性堿中毒。

嚴(yán)重者伴代謝性酸中毒,低鉀、低鎂、低鈣。

5.休克 :常見于出血壞死型胰腺炎。

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2022/10/30