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京師杏林|2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第四單元試題(4)

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A1型選擇題

16、局麻注射過(guò)程中,為避免產(chǎn)生血腫,下列措施中不包括( )

A.避免反復(fù)多方向穿刺

B.針頭不應(yīng)有倒鉤

C.深部注射時(shí),避免進(jìn)針過(guò)深

D.在局麻藥中加入適量腎上腺素

E.注射麻藥時(shí)緩慢推注

【答案】D

【解析】口腔局麻導(dǎo)致血腫最常見(jiàn)原因是刺破翼靜脈叢,故行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉過(guò)程中注意針尖刺入不宜過(guò)深,以免刺破上頜結(jié)節(jié)后方的翼靜脈叢,引起血腫,避免反復(fù)多方向穿刺,針頭不應(yīng)有倒鉤,以免增大注射中刺傷血管的風(fēng)險(xiǎn)。注射麻藥時(shí)緩慢推注,避免過(guò)急注射,導(dǎo)致局部壓力過(guò)大,損傷周圍血管。加入適量腎上腺素是為了促進(jìn)麻藥吸收,并減少出血,并不是避免血腫的措施。

17、腺樣囊性癌最容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的器官是( )

A.腦

B.骨

C.肺

D.肝

E.腎

【答案】C

【解析】腺樣囊性腫瘤易侵入血管,造成血行性轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移率高達(dá)40%,為口腔頜面部惡性腫瘤中血液循環(huán)轉(zhuǎn)移率較高的腫瘤之一;轉(zhuǎn)移部位以肺為最多見(jiàn)。

18、癌與肉瘤的根本區(qū)別是( )

A.發(fā)病年齡

B.組織學(xué)來(lái)源

C.對(duì)全身的影響

D.生長(zhǎng)方式

E.臨床癥狀

【答案】B

【解析】癌為上皮組織來(lái)源,肉瘤為間葉組織來(lái)源。二者生長(zhǎng)方式、臨床癥狀、對(duì)全身影響相似。癌好發(fā)于老年人,肉瘤好發(fā)于青年人,但這不是二者根本區(qū)別。

19、利多卡因一次最大用量為( )

A.10~50mg

B.80~100mg

C.300~400mg

D.800~1000mg

E.1500mg

【答案】C

【解析】利多卡因的化學(xué)結(jié)構(gòu)為酰胺類,一次用量以0.3~0.4g即300~400mg為限。

20、Ⅲ°燒傷面積10%~19%,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷,屬于燒傷嚴(yán)重性分度的幾度( )

A.不屬于燒傷

B.輕度燒傷

C.中度燒傷

D.重度燒傷

E.特重?zé)齻?/p>

【答案】D

【解析】重度燒傷:燒傷總面積30%~49%,或Ⅲ°燒傷面積10%~19%,或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積不足上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。

來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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