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兒科學(xué)知識點(diǎn)
21.新生兒是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后 28 日內(nèi)的嬰兒。
22.正常足月兒指胎齡滿 37 周至 未滿 42 周,出生體重在 2.5 ~ 4.0 kg,身47 cm以上,無畸形或疾病的活產(chǎn)新生兒。
23.早產(chǎn)兒是指胎齡滿 28 周至未滿 37 周的新生兒。
24.過期產(chǎn)兒是指胎齡≥ 42 周的新生兒。
25.新生兒出生 30 分鐘左右給予吸吮,按需哺乳。
26.臍部未脫落者,可采用分段沐浴,沐浴后, 用 75% 乙醇消毒局部皮膚。
27.新生兒室內(nèi)溫度為 22~ 24℃,濕度為 55% ~ 65%。
28.出生體重在 1 500 g 以上、無青紫的早產(chǎn)兒,出生后 2 ~ 4 小時(shí)先喂 10%葡萄糖水 2 ml/kg。無嘔吐者,可在 6~ 8 小時(shí)喂乳。出生體重在 1.5 kg 以下或伴有青紫者,可適當(dāng)延遲喂養(yǎng)時(shí)間。
29.新生兒早產(chǎn)兒缺乏維生素 K 依賴凝血因子,出生后給予維生素 K1 肌內(nèi)注射, 連用 3 日,預(yù)防出血癥。
30.胎兒缺氧早期為胎動增加,胎心率大于 160 次 / 分,晚期為胎動減少或消失。
31.新生兒缺氧缺血性腦病和新生兒顱內(nèi)出血首選苯巴比妥控制驚厥。
32.新生兒缺氧缺血性腦病首選呋塞米治療腦水腫。
33.當(dāng)血清膽紅素> 342 μmol/L(20 mg/dl)可因脂溶性非結(jié)合膽紅素通過血 -腦脊液屏障,使大腦神經(jīng)核黃染、變性壞死,引起膽紅素腦病?;純撼霈F(xiàn)精神反應(yīng)差,食欲減退,拒乳,以后出現(xiàn)尖叫、凝視、角弓反張甚至抽搐等癥狀。
34.新生兒出現(xiàn)生理性黃疸時(shí),最重要的護(hù)理措施是 盡早喂養(yǎng),促進(jìn)胎便排出, 必要時(shí)應(yīng)用藍(lán)光治療。
35.給予人體血漿和白蛋白治療可防止膽紅素腦病發(fā)生。
36.臍部有膿性分泌物,可用 3% 過氧化氫溶液清洗局部。
37.新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。
38.新生兒肺透明膜病的特點(diǎn)是呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重。
39.新生兒肺透明膜病應(yīng)盡早給予持續(xù)正壓呼吸( CPAP)用氧。
40.新生兒敗血癥主要是細(xì)菌通過未愈合的臍部入侵引起,以葡萄球菌常見。
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