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京師杏林|2022年外科主治醫(yī)師考試備考練習(xí)題(14)

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1、女性,26歲。鞭炮廠爆炸時被氣浪沖倒在地,當即感頭痛、耳鳴、眩暈、聽力下降,出現(xiàn)咳嗽、咯血或血絲痰,有憋氣感。傷后1小時送來醫(yī)院。查體:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意識清楚,驚恐狀,說話激動。聽力粗測明顯下降,右外耳道有出血。氣管無移位,呼吸動度稍快,雙肺語顫音無明顯增強和減弱,叩診呈清音,聽診可聞及散在的濕性啰音。X線胸片顯示"片狀"或"云霧狀"陰影?;颊甙l(fā)生的聽器和肺部損傷屬于( )

A.爆炸傷

B.沖擊傷

C.震蕩傷

D.氣浪傷

E.動壓傷

【答案】B

【解析】沖擊傷又稱爆震傷,為炸彈、氣浪彈、魚雷、核武器等超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致。沖擊波具有高壓和高速,從爆炸中心向四周空間擴展。

2、乳房表淺膿腫切開引流,最佳切口應(yīng)選擇為( )

A.輪輻狀切口

B.橫切口

C.“+”字切口

D.“++”切口

E.豎切口

【答案】A

【解析】急性乳腺炎膿腫形成后膿腫切開引流,注意事項:①良好麻醉;②觸診不清時于壓痛明顯處穿刺定位;③依膿腫部位選擇放射狀切口或乳暈邊緣弧形切口,避免損傷乳管,深部或乳房后膿腫選擇乳房下緣弧形切口;④切開后以手指打通各膿腔以保證充分引流;⑤膿腔較大時于最低處做對口引流。

3、關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生( )

A.骨肉瘤

B.損傷性骨化

C.骨結(jié)核

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

【答案】B

【解析】損傷性骨化又稱骨化性肌炎。當關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折,骨膜剝離形成骨膜下血腫,處理不當使血腫擴大,機化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化,造成嚴重關(guān)節(jié)活動功能障礙。特別多見于肘關(guān)節(jié),如肱骨髁上骨折。其他都不屬于骨折的并發(fā)癥。

4、對于早期基底細胞癌,沒有遠處轉(zhuǎn)移,主要的治療手段為( )

A.手術(shù)切除

B.放射治療

C.化學(xué)療法

D.冷凍療法

E.電燒治療

【答案】 A

【解析】 基底細胞癌首選手術(shù)切除。由于基底細胞癌是連續(xù)性侵襲性生長的腫瘤,極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。

5、甲狀腺惡性腫瘤最常見的病理類型是( )

A.乳頭狀癌

B.未分化型癌

C.濾泡狀癌

D.髓樣癌

E.鱗狀細胞癌

【答案】 A

【解析】 乳頭狀癌在甲狀腺惡性腫瘤中發(fā)生率最高,成人可達60%。

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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